宫腔息肉是一种常见的妇科疾病，一般是宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的息肉症，可以直接引起症状，也可以间接引起症状。由于宫腔息肉的病症有很多种，手术方法也有很多种，因此宫腔息肉不一定要手术治疗。
宫腔息肉的治疗一般有手术治疗和药物治疗两种方式，药物治疗一般采用抗生素、抗炎药物以及激素等综合治疗，即通过抗生素抑制息肉的生长，缓解息肉引起的症状，同时通过抗炎药物和激素来改善其它炎症所引起的症状。对于息肉小，没有出血和痛苦的患者，可以采用药物治疗，不需要手术治疗；但是对于息肉较大，有出血和痛苦等症状的患者，需要采用手术治疗，有的息肉可以用激光切除治疗，有的息肉可以用活组织切除术治疗，有的息肉可以用全子宫切除术治疗，甚至有的息肉可以用微创技术治疗。
因此，宫腔息肉的治疗方式并不单一，不同的息肉大小和症状可以采用不同的治疗方式。普通的小息肉，可以不手术治疗；一般情况下，如果息肉大小在2厘米以下，可以采用药物治疗，但是有时候大小超过2厘米，仍然可以采用药物治疗，但是需要长期服药，以防息肉复发；另外，如果息肉大小超过5厘米，仍然可以采用药物治疗，但是息肉复发率较高，因此需要结合手术治疗。
总的来说，宫腔息肉不一定要手术治疗，如果息肉小，没有出血和痛苦的患者，可以采用药物治疗，不需要手术治疗；如果息肉大小在2厘米以下，可以采用药物治疗，但是有时候大小超过2厘米，仍然可以采用药物治疗，但是需要长期服药；如果息肉大小超过5厘米，仍然可以采用药物治疗，但是息肉复发率较高，因此需要结合手术治疗。此外，宫腔息肉的治疗还可以通过微创手术治疗，可以减少损伤，减少术后恢复时间，提高治疗效果。所以，宫腔息肉的治疗方式并不一定需要手术，可以根据患者的具体情况来选择治疗方式，以达到最佳的治疗效果。